Hallo Markus,
ja, das mit den Kopfgelenken ist nicht so einfach. Manche Wirbelsäulenkliniken machen radiologische Untersuchungen in verschiedenen Kopfstellungen im Liegen (z.B. MRT in Flexion und Extension, CT in Rotation) - allerdings auch eher, wenn Ausfallerscheinungen dazu kommen. Außerdem werden manchmal die Alarbänder in einem 3 Tesla-MRT untersucht, das genau auf den Verlauf der Alarbänder ausgerichtet ist.
Als Selbstzahler kann man außerdem in einer Upright-MRT-Praxis Bildgebung in verschiedenen Kopfpositionen im Sitzen, also unter natürlicher Gewichtsbelastung, machen lassen. Das ist leider bislang keine Kassenleistung.
Ganz generell ist es aber so, dass die Beurteilung dessen, was dabei zur Abbildung kommt, sehr unterschiedlich interpretiert wird, obwohl es diverse Publikationen zum Thema gibt. Das hat natürlich auch für die Ärzte viel Unsicherheit zur Folge - und als Patient wird man da im Zweifel oft einfach weggeschickt. Es wäre so wichtig, dass das Thema besser erforscht wird, es mehr Studien dazu gibt und einen breiteren Konsens.
Zu Zusammenhängen zwischen CMD und Kopfgelenken ist meine persönliche Meinung, dass man noch nicht weiss, was Ursache ist und was Wirkung. Da die Kiefergelenke viel mehr Aufmerksamkeit bekommen als die Kopfgelenke, gehen viele davon aus, dass die Kiefergelenke die Ursache seien. Ich persönlich vermute, dass es eher anders herum ist. Einen Zusammenhang gibt es aber definitiv; Kiefer und obere Halswirbel sind unter anderem durch Muskelketten miteinander verbunden, so dass es für mich logisch klingt, dass das eine das andere aus der Position ziehen kann.
Zur Muskellockerung sind mir gerade noch zwei Dinge eingefallen, die vielleicht einen Versuch wert wären:
Zum einen scheint Dry Needling manchmal hilfreich zu sein (also gar nicht mal spritzen, sondern mit einer dünnen Nadel in die verspannten Muskeln stechen). Frag mich nicht, warum... das wurde in einem Vortrag mal empfohlen.
Zum anderen scheint auch Laser-Akupunktur zu einer Muskelentspannung beizutragen.
Diese zwei Methoden klingen für mich schonender, weil dabei nicht gleichzeitig Druck ausgeübt wird, der Wirbel verschieben könnte. Aber letzten Endes muss man wirklich selber ausprobieren, was gut tut, und einen Weg bei der Gratwanderung zwischen zu viel und zu wenig Muskelspannung finden.
Viele Grüße,
odyssina